الصفحة الأولى التسجيل المنتدى دليل المواقع سجل الزوار راسلنا  
 
   نمو الجنين داخل الرحم شهراً بشهر       غذاء الحامل في مراحله المختلفة       ضعف حركة الحيوانات المنوية       جراحات المناظير النسائية       ولادة كويتية بعد سنوات من تأخر الإنجاب       الإسقاط المتكرر       كيسات الثدي       التهابات المهبل       آلآم الثدي       ترجيح جنس الجنين نسب نجاحه عالية    

القائمة الرئيسية

  •  الصفحة الرئيسية
  •  السيرة الذاتية
  •  جديد الأخبار
  •  العقم والإنجاب
  •  مقالات بالصحف
  •  موضوعات طبية
  •  المركز التثقيفي
  •  لقاءات تليفزيونية
  •  أستفسارات
  •  البوم الصور
  •  إستشارات
  •  مواعيد العيادات
  •  إتصل بنا
  • أقسام الاخبار

  • جديد الاخبار
  • مقالات نشرت بالصحف
  • ما يتعلق بالعقم والإنجاب
  • موضوعات طبية
  • استشارات طبية
  • المركز التثقيفي
  • استفسارات المرضى
  • البرامج الاضافية

  • ألبوم الصور
  • خريطة الموقع
  • مكتبة الميديا
  • أفضل 10
  • الصفحات الاضافية

  • مواعيد العيادات
  • السيرة الذاتية
  • أهم الاخبار

  • نمو الجنين داخل الرحم شهراً بشهر
  • غذاء الحامل في مراحله المختلفة
  • جراحات المناظير النسائية
  • ولادة كويتية بعد سنوات من تأخر الإنجاب
  • الإسقاط المتكرر
  • آلآم الثدي
  • ترجيح جنس الجنين نسب نجاحه عالية
  • ولادة بعد عقم لسنوات و12 محاولة
  • السمنة وعلاقتها بالقدرة الجنسية والانجاب
  • قلة الحيوانات المنوية
  • الرضاعة الطبيعية توفر الراحة النفسية للأم وطفلها معاً
  • اسباب تأخر الإنجاب
  • مؤتمر الجمعية الأمريكية لعلاج العقم
  • مؤتمر الجمعية الأوربية للإنجاب
  • التهابات المهبل البكتيرية
  • استشاري العقم وأطفال الأنابيب والنساء والولادة
  • حالات عدم وجود حيوانات منوية
  • الأكل المساعد على الإنجاب
  • سؤال وجواب من داخل العيادة
  • العادات الغذائية للحامل
  • ماذا يحدث للمراة الحامل أثناء الحمل
  • كيفية تجنب حدوث الإجهاض للحمل
  • طرق التخلص من ترهلات ما بعد الحمل
  • نصائح للمرأة الحامل لتجنب المشاكل الصحية
  • العقم وأحدث اتجاهات التشخيص والعلاج
  • أكبر مركز متخصص لعلاج العقم بالسعودية
  • علاج عدم نجاح أطفال الأنابيب
  • نصائح تساعد على الإنجاب
  • تأثير ارتفاع هرمون الحليب عند الرجال
  • هل هناك عمر مناسب للانجاب


  • موقع الدكتور محمد البقنة » الأخبار » جديد الاخبار


     

    سؤال وجواب من داخل العيادة

    بتاريخ : الخميس 08-07-2010 01:11 صباحا

    شارك الموضوع على الفيس بوك

    يتبادر الي الذهن الكثير من الاسئلة عن الامراض التي تصيب المراة سواء في مراحل الحمل الاولي او بعد الولادة وفي حالات تاخر الحمل وعدم القدرة على الانجاب . لذلك فقد قمنا بطرح الاسئلة خاصة التي تتردد كثيرا على لسان مرضانا بالعيادات والاجابة عليها .

    -أنا استعمل كريمات إزالة الشعر بكثرة وقد سمعت أن لها تأثيرات ضارة على المناطق الحساسة.. فما مدى صحة هذا الأمر، حيث إني أعاني من كثرة الشعر بشكل دائم؟

    استخدام كريمات إزالة الشعر ليس به أى خطورة لكن الخطورة الحقيقية تكمن فى كثرة الشعر بجسدك فإن كان جسدك ينبت الشعر بشكل فورى فلابد من استشارة الطبيب لمعرفة السبب فى ذلك، فربما يرجع هذا الأمر إلى خلل فى الهرمونات الذكرية أو حساسية مفرطة لنفس الهرمون الذكرى الذى يكون بمستوى طبيعى فى الدم أو ربما تعانى من تكيسات المبيض مما يترتب عليه عدم انتظام الدورة الشهرية وهذه جميعها الأسباب الحميدة التى ترجع إلى كثرة الشعر بجسد الفتاة، إلا أن هناك أسبابا وراءها أمراض خبيثة كالإصابة ببعض أورام المبيض أو بعض أورام الغدة الكلوية، لذا فالمحك الرئيسى فى القلق من الشعر بالجسد هو المدة التى يعود بها للجسم مرة أخرى وليس الكريم المستخدم فى الإزالة مع وجود ضرورة لاستشاره الطبيب ، لذا لابد من زيارة الطبيب وعمل فحص للهرمونات للتاكد من السبب ومن ثم وضع العلاج المناسب .

    ........................................................................................................................................................

     

    2-ماهى الأدوية التى على المرأة الحامل تجنبها لعدم إجهاض الجنين فى جميع الحالات؟

    استعمال الأدوية أثناء فترة الحمل غير محبب إلا في حالات الضرورة القصوي و يمكن إعتبار أن جميع الأدوية ممنوعة إلا عندما تقتضي الضرورة استخدام دواء لعلاج حالة محددة ولأقصر فترة زمنية ممكنة علي أن يكون ذلك بناءاً علي إستشارة طبيب أمراض النساء والتوليد و تحت متابعته الدقيقة.أما للنساء اللاتي يعانين من أمراض مزمنة قبل الحمل فيمكن أن يستمروا في استعمال تلك الأدوية طالما وافق الطبيب علي ذلك أو قد يغير الأنواع المعتادة بأنواع أخري تستعمل أثناء الحمل فقط.و تنقسم الأدوية في علاقتها بالحمل إلي عدة أقسام : منها ما هو آمن تماماً (وهو أقل القليل من الأدوية) ومنها ما يجب مقارنة الفائدة بالضرر المحتمل عند إعطائه والبعض الآخر مجهول التأثير و بالتالي يفضل تجنبه .وفي كل الحالات لا يفضل استعمال أي أدوية أثناء الحمل بدون إستشارة الطبيب وبالأخص خلال الثلاثة أشهر الأولي من الحمل.

     

     

    3-سمعت أن هناك علاجا يمكن تناوله قبل الزواج أو الحمل عموما بثلاثة أشهر لتقليل احتمال تشوّه الجنين عند الحمل هل هذا موجود فعلا؟

    يمكن استخدام بعض الأدوية التي من شانها أن تقلل من تشوهات الاجنة ولكن لابد أن ذلك بعد الزواج ، حيث يوجد نوع من الأقراص قد ثبت فاعليتها فى القضاء على تشوهات الجنين ولكن بشرط أن يتم استخدامها بانتظام  وهى حمض الفوليك.

     

     

    -ما هى أنواع حبوب منع الحمل و ما هى اضرارها الجانبيه و لماذا تنزل الدوره بالرغم من اخذ الحبه فى الميعاد  وما هى الحبوب التى يجب ان تأخذها السيده عندما تريد تأخير الدوره وما هى جرعتها ؟

    بخصوص سؤالك فأقراص منع الحمل تنقسم إلي قسمين:

    . أقراص منع الحمل المركبة: و هي تحتوي علي هرموني الأستروجين و البروجستين معاً.

    2. أقراص البروجستين فقط.

     والأضرار المحتملة طفيفة و أغلبها تتمثل في الشعور بالدوار, الميل للقئ, آلام بالثدي, صداع خفيف و بعض التغيرات المزاجية. ومعظم هذه الأعراض تختفي مع استمرار الأستعمال و هي في معظمها غير ضارة بصحة المرأة. علماً بأنه من الطبيعي أن تنزل الدورة مع تناول الأقراص ،ويكون دائماً من المفضل استشارة طبيبة متخصصة في أمراض النساء للمساعدة في إختيار الوسيلة الأنسب لها لمنع الحمل.

     

     

    -أنا متزوجة منذ عام وحدث لى إجهاض 3 مرات وكل مرة يحدث الإجهاض فى الشهر الثالث فما السبب وما العلاج؟

    هناك أسباب عديدة لحدوث الإجهاض منها إصابة المرأة الحامل بأحد الأمراض المزمنة كالسكر والضغط أما فى حالة خلو المرأة الحامل من أى أمراض أخرى فقد تكون الأسباب تكمن فى وجود مشاكل أو خلل فى الجينات للأب أو الأم أو للجنين أو وجود عيب خلقى فى الرحم أو وجود ورم ليفى أو يكون هناك خلل فى الجهاز المناعى للأم أو أن يكون السبب ناتجا من وجود خلل فى الجسم الأصفر الذى يدعم الحمل ويتكون هذا الجسم على المبايض ويقوم بإبراز هرمون لثبات الحمل فى أول 3 شهور حتى ظهور المشيمة.ويتم الفحص لمعرفة أسباب الإجهاض المتكرر عن طريق إجراء فحص للكروزومات الخاصة بالجنين والأم والأب تحسبا لوجود أى عيب بهما والقيام بأشعة الصبغة لمعرفة إذا كان هناك عيوب خلقية أم لا وهناك بعض الفحوصات التى توضح إذا ما كان هناك خلل فى الجهاز المناعى أم لا.وهنا لابد من النصح بضرورة المتابعة المستمرة مع طبيب مختص لمعرفة السبب وراء الإجهاض المتكرر لضمان استمرار الحمل فى المرات المقبلة، وكما يوضح إلى أن نسب حدوث حمل بعد العلاج تصل إلى 70 % وأنه لا داعى للقلق من تداعيات الإجهاض المتكرر إذا تم العلاج .

     

     

    6-ما هو علاج اضطرابات الدورة الشهرية ؟

    اضطرابات الدورة الشهرية تأتى لسببين إما بسبب مرض عضوى أو بسبب اضطراب وظيفى، ولذلك يجب أن تقوم بعمل "سونار" على الحوض والذهاب إلى طبيب نساء، حيث إنه من الممكن أن يكون لديها أورام فى الرحم أو أكياس على المبايض.وإذا كانت تعانى من اضطراب وظيفى فيجب إجراء تحليل هرمونات لأن الاضطراب الوظيفى يأتى دائما من اضطراب وظيفة المبيض، وهناك بعض العقاقير التى تقوم بتنظيم الدورة الشهرية، ونعطى كورسات علاج لمدة ثلاثة أشهر على الأقل لتنظيم الاضطراب الوظيفى أو اضطراب الهرمونات إذا كان السبب نتيجة لذلك .

     

     

    7-ما سبب اصابة الحامل بالامساك وما هو علاج الامساك ؟

    سبب الامساك ناتج عن التغيرات العديدة التي تحدث في الجسم في فترة الحمل حيث يزداد افراز الهرمونات التي تعمل على ارخاء العضلات الموجودة في الاعضاء الداخلية للجسم، كما تعمل على ابطاء حركة الامعاء والتي بالتالي تتسبب في اعادة امتصاص جميع السوائل الموجودة في الامعاء مما يجعل المواد الزائدة التي تخرج على هيئة فضلات قاسية نسبيآ مما يؤدي إلى الامساك، هذا بالاضافة إلى ضغط الرحم على المستقيم خاصة في الاشهر الاخيرة من الحمل مما يسبب صعوبة التبرز ولحل هذه المشكلة ننصح بإتباع الارشادات التالية :

    - حاولي الاكثار من السوائل

    - تعودي أن تشربي كوب أو كوبين من الماء الدافيء عند الاستيقاظ من النوم في الصابح الباكر وكوب آخر عد الخلود إلى النوم في المساء، وإذا كان بإمكانك شرب الماء الدافيء بين الوجبات فهذا أفضل ويحل كثيرآ من مشكلة الامساك

    - حاولي الاكثار من الفواكه والخضروات الطازجة والاطعمة الغنية بالالياف.

    - تجنبي بقدر الامكان الاغذية القاسية التي تساعد على حدوث الامساك أو تتسبب فيه.

    - تناولي كوب من الحليب الدافيء مع ملعقة من العسل الطبيعي على الريق ومثلها قبل النوم.

    - يمكنك تناول كوب من عصير البرتقال الطازج على الريق بشرط أن لا تصفيه من الالياف

    - إذهبي بإنتظام إلى دورة المياه خاصة عند الاستيقاظ من النوم حتى وإن لم تكن لديك الرغبة في ذلك، فهذه العملية ستؤثر على جهازك العصبي وستجعله يعطي إشارات معينة في ذلك الوقت لتسهيل عملية التبرز، وبذلك تتخلصي من الإمساك تدريجيا .

     

     

    8-أنا متزوجة منذ 6 أشهر ولم يحدث حمل وأريد أن أعرف ما هى الخطوات اللازمة للتأكد من صحتى وصحة زوجى الإنجابية؟


    لا داعى للقلق بعد هذه الفترة الزمنية الصغيرة، فلابد من الانتظار على الأقل لمدة عام، فقد لا يكون هناك أسباب لتأخر الحمل، لذا يجب الانتظار لمدة عام كامل، ثم نقوم بالبحث عن أسباب التأخر فى الحمل.وهناك العديد من التحاليل التى نقوم بها لضمان عدم وجود أى مشكلات تعيق إتمام الحمل، منها أن يقوم أولا الزوج بتحليل الحيوانات المنوية، قياس العدد ومعدل الحركة، ثم تقوم المرأة بعمل تحاليل
    FSH و E2 وهما لمعرفة معدل التبويض عند السيدة ومخزون البويضات لديها.علماً بأن 90% من مشاكل تأخر الحمل تأتى بسبب وجود ضعف فى التبويض، وعلى السيدة أن تقوم بإجراء أشعة تليفزيونية لمشاهدة حجم الرحم وضمان عدم وجود أى عيوب خلقية أو مشكلات أخرى، كتكيس المبايض أو غيرها من المشكلات.أما إذا كان السبب فى تأخر الحمل ناتج من ضعف فى التبويض على السيدة أن تتناول أدوية تقوم بتنظيم عملية التبويض وتنشيط التبويض تحت إشراف طبيب مختص، ولذا يحدد الفترة التى تكون فيها البويضة نشطة مما يعنى إمكانية حدوث حمل.

     

     

    9-أنجبت منذ أربعة أشهر بعملية قيصرية بسبب التفاف الحبل السرى حول عنق الطفل، فما سبب هذا الالتفاف؟ ومتى يجب أن أحمل وألد، وهل يمكن أن ألد ولادة طبيعية؟

    إن مسألة التفاف الحبل السرى حول عنق الجنين تحدث بنسبة 20%، وتتم ولادة الكثير من هذه الحالات بصورة طبيعية، ولا توجد أسباب محددة لهذه الظاهرة، ويتم اكتشافها بواسطة الفحص بالموجات الفوق الصوتية فى الثلث الأخير من الحمل"

    وهنا لا داعى من القلق من هذه المشكلة، خاصة إذا كانت نبضات الجنين طبيعية، وهنا تجدر الإشارة إلى أن الفترة الزمنية للحمل والولادة بعد إجراء عملية قيصرية عام واحد، كما ان هناك إمكانية لحدوث الولادة الطبيعية ولكن عند الالتزام بالضوابط الصحية، للتأكد من أن الجنين فى وضعه الطبيعى، وذلك عن طريق المتابعة المستمرة مع الطبيب المختص .

     

    0-أعانى من التهابات بالمهبل، الأمر الذى يؤثر على، ويسبب لى العديد من المشاكل، فهل هناك حل أو علاج لتلك المشكلة؟

    إن الالتهابات المهبلية تسبب الضيق وعدم الراحة وبعض منها قد يؤدي إلى التهاب عنق رحم مزمن وآفات ضمن عنق الرحم إلا أن أغلبها لا يشكل خطورة على الصحة، فإذا لم تعالج فإن قليلا منها يمكن أن يؤدى إلى مشاكل أكثر خطورة، كما أن أكثر الالتهابات أو العدوى المهبلية انتشارا هو الالتهاب الفطرى الحميرى وطفيل ترايكوموناس لذا لابد من سرعة فحص الإفراز المهبلى للتشخيص الصحيح وتحديد نوع الميكروب.

    لذا هناك مجموعة من الشروط الواجب توافرها ومراعاتها، تتمثل فى تنظيف العضو التناسلى مع تجنب ارتداء الملابس الداخلية الضيقة ذات الألياف الصناعية بجانب عدم استخدام الصابون ذى المواد الكيماوية التى تضر الجلد، أما إذا زادت الالتهابات فلابد من سرعة إجراء التحاليل.

     

    - زوجتى حامل فى الشهر الثانى، ومنذ اليوم الأول لحملها وأنا أخشى من الاتصال الجنسى خوفا على الجنين، وأود معرفة هل توجد أضرار على الجنين؟

    هناك عدة أمور تجعل وجود الاتصال الجنسى بين المرأة وزوجها أمر صعب، فالمرأة إن عانت مسبقا من إجهاض أو ولادة مبكرة فإن الجماع سيسبب مشاكل متعددة، كما أن وجود المشيمة فى وضعها غير الطبيعى يجعل الجماع أمرا مرهقا".

    كما أن الزوج إذا كان مصابا بأمراض جنسية كـ"الهربس والكلاميديا" يعرض المرأة أيضا لمشاكل متعددة، وتختلف طبيعة الاتصال الجنسى عبر شهور الحمل، ففى الشهور الأولى من الحمل تعانى المرأة من القىء والغثيان، وهذا الأمر يكون بشكل متكرر، الأمر الذى لا يتقبله العديد من الرجال وفى بعض الأحيان يكون الاتصال الجنسى به العديد من المشاكل.

    أما المرأة فى الشهر الرابع للسادس فيكون الاتصال الجنسى أكثر سهولة، حيث يكون مهبل المرأة أكثر احتقانا، وبالتالى تزيد رغبتها الجنسية فتصل لنشوة الجماع، وفى ذلك الوقت يكون الوقت أفضل للاتصال الجنسى.

    أما فى الشهور الأخيرة من الحمل فقد انقسمت الآراء فمنهم من قال إن إيصال المرأة لنشوة اللذة يعمل على انقباض عضلات الرحم، لذا ينصح الأطباء بالإقلال من الاتصال الجنسى فى فترة الحمل، وإذا كان هناك احتياج للاتصال الجنسى فلابد من اختيار الوضع الجانبى بدلا من الوضع البطنى، لأن ذلك الأمر قد يضر بالمرأة الحامل، فمراعاة هذا الأمر يقى المرأة الحامل والزوج من مشاكل متعددة قد يقعان فيها .

     

    2-أنا أم للمرة الثالثة، وجميعهم ولدوا قيصريا وطفلى الآن عمره أشهر ونصف، وعملت اختبارا للحمل وتبين أنى حامل.. فهل يوجد خطر علىّ، أو على الجنين، خصوصا أنى كنت أعانى من وجود تقلصات فى الرحم (طلق) من بداية الشهر الثامن إلى يوم الولادة.. ماهى النصائح التى يجب أن ألتزم بها وأتبعها لضمان سلامتى أنا والجنين؟

    لا توجد مشكلة أثناء الحمل بشرط إجراء متابعة مستمرة مع طبيب أمراض النساء وعندما تصل إلى الشهر التاسع، وهو عمر اكتمال رئة الجنين تقوم بعمل قيصرية قبل حدوث الطلق، ولابد من متابعة الطبيب أولا بأول حتى تطمئن أنه لا خوف على جرح القيصرية السابقة، إنما الجنين لا يوجد علية أى ضرر إطلاقا، ولكن عن التقلصات التي تعاني منها قرب ميعاد الولادة فهي بسبب عدم أخذك فترة راحة جسمانية كافية ، لذا فعليكي الاهتمام بالغذاء والفيتامينات والكالسيوم، بحيث يأخذ الجنين ما يحتاجه من مخزون لدية حتى لا يصاب بالأنيميا أو يتأخر فى المشى أو التسنين.

     

    3-ما هي التغيرات التي تحدث للثدي في فترة الحمل ؟و لماذا قد تصاب الحامل بتقلصات و آلام في عضلات الساقين في فترة الحمل ؟

    يخضع الثدي إلى كثير من التغيرات التي تختلف من إمرأة إلى إخرىـ ومن هذه التغيرات إحتقان الثدي وتغير لون الحلمة والمنطقة المحيطة بها إلى اللون الداكن، وظهور الغدد بكثرة في الحلمة، وقد تلاحظين أن هناك عروقآ خضراء رفيعة ظاهرة تحت جلد الصدر وهي ناتجة عن زيادة الاوعية الدموية التي تغذي تلك المنطقة. أما سبب التقلصات وآلام عضلات الساقين في الغالب يكون من نقص الأملاح، وعلاجه يكون بتناول الكالسيوم، ولهذا ينصح بالإهتمام بالغذاء.

     

    -هل ينصح بوقف الإرضاع إذا ما أصبحت الأم حاملاً ؟ هل يمكن تناول حبوب منع الحمل أثناء الرضاعة ؟

    ليس من الضروري وقف الرضاعة إذا ما حملت الأم ، فلبن الأم أثناء الحمل مازال هو الأفضل لاحتياجات الطفل ، لكن كميته قد تكون قليلة ، واستمرار الرضاعة أثناء الشهور الأولى من الحمل لن يسبب أي أذى للجنين داخل الرحم . من الأفضل المباعدة بين الحمل والآخر حتى تسترد الأم عافيتها ، فالحمل المتكرر السريع يعيقها عن إتمام الرضاعة والعناية بطفلها الأول ، كما يضر بصحتها ، وتحتاج الأم الحامل التي تُرضع إلى طعام وراحة إضافية
    وبالنسبة لتناول حبوب منع الحمل أثناء الرضاعة فبعض حبوب منع الحمل تقلل إدرار اللبن من الثدي ، ويستحسن استخدام وسائل أخرى لمنع الحمل . وهذا مهم لأن الرضيع يجب أن يستمر في الرضاعة لأطول فترة ممكنة.

    ..................................................................................................................................................

    -أنا عمرى 2 سنة ومتزوجة وأم لطفل عمره عشرة أشهر، وأرضع بشكل طبيعى، ومنذ الولادة وحتى الآن لم تأتِ الدورة الشهرية، ولا أعرف سبب ذلك مع العلم أنى أستخدم حبوب منع الحمل ؟

     حوالى من 0 إلى 60% من المرضعات لا تأتى لهن الدورة الشهرية ، وتتراوح فترة انقطاعها من شهر إلى سنتين من الرضاعة ، وكلما أدخلت رضعات صناعية ، كلما كان هناك إمكانية لنزول الدورة، وهناك من يعتقد أن عدم نزول الدورة الشهرية.

    وقد يضر الجسم باعتباره دماً فاسداً، وهذا اعتقاد خاطئ كما يعتقد البعض وعدم نزوله لا يمثل ضرراً على الجسم، وإذا كانت تتناول حبوب منع الحمل، فعليها أن تأخذ أقراص منع الحمل الخاصة بالرضاعة، وهى ليس لها تأثير على انقطاع الدورة، وإنما انقطاعها يحدث بسبب الرضاعة.إن كفاءة أقراص منع الحمل أو أى وسيلة أخرى ليست 00%، لذلك يجب عليها أن تقوم باختبار للحمل كل ثلاثة أشهر حتى تطمئن أنه لم يحدث حمل، وذلك بعمل اختبار للحمل أو عمل أشعة موجات فوق صوتية.

    ................................................................................................................................................

    6-أنا حامل فى الشهر الثامن، وهذا أول حمل لى، كما أننى أعمل، وأود أن أعرف هل يجب أن أنقطع عن العمل فى أول الشهر التاسع أم يمكننى النزول إلى العمل فى الشهر التاسع، كما أود السؤال عن الولادة، حيث إننى قررت أن ألد قيصريا، فهل يمكننى أن أنتظر حتى نهاية الشهر التاسع؟

    النزول إلى العمل طالما أنه غير مجهد بدنيا أو غير مرهق فهو مسموح به فى الحمل حتى آخر يوم فى الحمل، بل بالعكس يفضل المشى فى الفترة الأخيرة "الشهر الثامن والتاسع"، ويفضل للحامل السير، إلا إذا كان العمل يتطلب الجلوس فترة طويلة، فالمفروض أن تقوم كل ساعة بالسير لمدة دقائق".

    أما بالنسبة للولادة القيصرية فإذا كنت خائفة منها ففى هذه الأيام أصبح فى الإمكان الولادة بدون ألم، حيث تقوم طبيبة التخدير بإعطائك إبرة الظهر شبيهة بالبنج النصفى، وهى آمنة بدرجة كبيرة جدا، وتمكن الأم من الولادة طبيعى، وبدون ألم، وإذا كانت الولادة الطبيعية بجرح فالولادة القيصرية بجرح أيضا، لذلك فلولادة الطبيعية أفضل من القيصرية إذا كانت متاحة.  ولا يوجد خطورة على الأم أو على الجنين، فهى أفضل من ناحية قلة المضاعفات، وأفضل من ناحية قلة النزف أو الالتهابات، ومن حيث كفاءة الرحم بعد ذلك فى الحمل الثانى، فالولادة الطبيعية السهلة تأتى فى المرتبة الأولى، ثم تليها الولادة القيصرية .

     

    7-ما أهمية تناول الفيتامينات اثناء و بعد الحمل ؟

    الفيتامينات هامة جدآ اثناء الحمل لكل من الأم والجنين حيث توفر للجنين التغذية السليمة وبنية الجسم الصحيحة، كما أنها تساعد الأم على تعويض ما يمتصه منها الجنين من الفيتامينات والغذاء أثناء فترة الحمل، وهي لا تقف عند هذا الحد فقط، فمهمة الأم لا تنتهي بإنتها ءالحمل، حيث إن هناك مهمة أخرى بإنتظارها وهي الرضاعة التي تتطلب أن تكون الان ذات بنية صحيحة وسليمة، وهذا لن يتوفر إلا بتناول الغذاء السليم والفيتامينات اثناء وبعد الحمل .وفي النهاية ننصح بضرورة اتباع التعليمات الطبية مع طبيبتك أثناء فترة الحمل وما بعدها لتجنب حدوث أية مشاكل صحية للأم والجنين .

     

    8-ما هو النظام الغذائي في فترة الحمل ؟

    لكل سيدة نظام غذائي يتوافق مع طبيعتها وما تحتاجه من سعرات حرارية وعناصر غذائية ، ولابد من وضع خطة غذائية مدروسة تتوافق مع حالتك إلا أنه يمكننا نصحك ببعض النقاط التي قد تكون متوافقة مع مختلف السيدات الحوامل وهي :

    - تناولي الطعام بقدر شهيتك دون زيادة ولا تأكلي أي نوع من الاطعمة التي لا تحبينها .
    - تناولي نفس الاطعمة التي اعتدتي على تناولها قبل الحمل، ولكن حاولي أن تكون مصادر الطعام متنوعة وكثيرة وتحتوي على الالياف والكربوهيدرات والفواكه الطازجة والخضروات بقدر الامكان .

    - لا تتناولي أي نوع من أنواع الفيتامينات إلا ما وصفته لك الطبيبة .

    - حاولي تجنب المأكولات الحارة .و عدم الاكثار من تناول الشاي والقهوة لإحتوائهما على مادة الكافيين  .

    9-أنا حامل فى الشهر الأول وأشعر أن وزنى زائد وأود معرفه ما الوزن المثالى للأم الحامل؟

    الزيادة فى الحمل تأخذ عدة أشكال، إما أن يزيد وزن الرحم ليصل إلى 900 جرام تقريبا أو أن تزن المشيمة 60 جراما تقريبا أو أن يصل وزن السائل المحيط بالجنين (السائل الأمينوسى) 800 جرام تقريبا أو يزيد الدم ومكوناته ليصل إلى 20 جراما تقريبا كما قد تحتبس السوائل فى أنسجه الجسم لتصل إلى 2000 جرام تقريبا لذا فإن الزيادة فى الوزن الطبيعى للمرأة الحامل يجب ألا يتعدى 2 كيلو جرام خلال فتره الحمل والسيدة البدينة يجب ألا تتعدى النسبة 20 كيلو جرام مع الحرص على تناول وجبات صحية متكاملة خلال الحمل .

    20-أعانى من الأورام الليفية، وأود معرفه أضرارها وخصوصا أنها تسبب لى العديد من المتاعب وقد نصحنى البعض بضرورة الاستئصال فأريد استشاره طبيبة؟

    الأورام الليفية تظهر فى عضلة الرحم وتكون فى الغالب متعددة وهى حميدة بنسبة 99 فى المائة وهناك 2 فى المائة من السيدات مصابات بالأورام الليفية، وهناك عدد من الأعراض للأورام الليفية كعدم انتظام الدورة الشهرية وإن جاءت فإنهن يتعرضن لنزيف حاد.
    وفى بعض الأحيان يكون تواجدها بجوار قنوات فالوب مؤثرا على خصوبة المرأة ويمكن أن نكتشفها إما بأشعة الموجات فوق الصوتية أو بأشعة الصبغة على الرحم، وتحدث مشاكل فى هذه الأورام متعددة إما بالتحلل فى جسم الورم أو نزيف داخل الورم، مما يسبب آلام متعددة للمريض ويمكن علاج تلك الأورام بالجراحة المفتوحة أو الجراحة الميكروسكوبية إن اشتد الألم بها.

     

    2-أنا امرأة متزوجة من خمس سنوات وعمرى 30 عاما ولدى طفل وأجريت من عامين عملية بالفقرات القطنية أسفل الظهر ومنذ ذلك الحين أنا لم أحمل فما السبب فى تأخر الحمل؟

    لا توجد أى علاقة بين إجراء عملية بالفقرات القطنية فى الظهر وبين تأخر الحمل فطالما لم يتم فتح الغشاء البريتونى لا توجد أى مضاعفات للعملية تؤخر الحمل، كذلك فإن تقييم مسألة تأخر الحمل يجب مراعاة فيها عدة عوامل منها: طريقة الولادة السابقة إنْ كانت طبيعية أو قيصرية خاصة وإن كان هناك مضاعفات للعملية بالإضافة إلى نوعية الوسيلة المستخدمة فى منع الحمل وفترة استخدامها ومدة التوقف عنها.

    كما أن أغلب أسباب تأخر الحمل الثانوى يعود إلى انسداد الأنابيب أو عدم الانتظام فى التبويض ويمكن أن يؤثر زيادة الوزن على عدم الانتظام فى التبويض لدى المراة لذا ننصح بضرورة إجراء بعض الفحوصات الهامة لتحديد السبب وراء تاخر الحمل منها إجراء أشعة الصبغة على الأنابيب وفحص السائل المنوى للزوج مبكرا للتأكد من سلامته ومتابعة مدى الانتظام فى التبويض.

     

    22-هل هناك أساليب متطورة في مجال الانجاب تمكننا من تحديد جنس الجنين والوقاية من إصابة الأجنة بالأمراض الوراثية .. ؟

    نعم هناك أساليب حديثة ساعدت المتزوجين في تحديد جنس الجنين وتلاشي الامراض الوراثية لدى أولادهم ، ويتم ذلك عن طريق تحديد جنس الجنين بأخذ خزعة من الأجنة PGD والذي تصل نسبة نجاحه الى 99 %، يتم بعمل ثقب في جدار الجنين المتكون بعد ثلاثة أيام من إجراء التلقيح المجهري خارج الرحم ، وعند وصول الجنين إلى مرحلة 8 خلايا يتم سحب خلية واحدة من دون أي ضرر على الجنين ذاته ثم يتم دراسة الخلية من خلال طريقة Fish لتحديد جنس الجنين ولايتم إرجاع إلا الأجنة المرغوب فيها ، كما يتم دراسة الصفات الوراثية لإستبعاد الكثير من الأمراض والعيوب الوراثية .

    .................................................................................................................................................

    23-رزقني الله بطفلي الرابع مند خمسة أشهر ، وسمعت عن إجراء عمليات ترميم المهبل وشد عضلات العجان ، بودي أن تفيدونا عن ذلك  ؟   

    تعاني كثير من النساء مشكلات صحية خاصة التي تجعل حياتهن اليومية محاطة بالمشقات والمتاعب وبشكل دائم ، ليبدأن رحلة البحث عن العلاج المجدي والمرضي لهن .. والاعتلالات المهبلية واحدة من بين هذه الأمراض الأكثر انتشارا بين النساء ، وتعد عمليات ترميم المهبل علما واسعا تتطلب معرفة كاملة حول مكونات هذه المنطقة من عضلات واتجاه هذه العضلات والتغذية الدموية والحسية ، لذلك تشتمل عمليات ترميم المهبل على الترفيع وهو فصل عضلات المهبل من الأعضاء الملاصقة وهي المستقيم عند الترميم الخلفي , والمثانة ومجرى البول في حالة الترميم الأمامي ورفع المثانة خاصة لعلاج بعض حالات سلس البول. والعمليات تعتمد على إزالة الترهل وشد عضلات بما فيها شد عضلات العجان ، والعجان هو المنطقة الموجودة بين فتحتي المهبل والشرج ويتكون من أكثر من ثماني عضلات وكثيرا ما تتأذى وترتخي بسبب الولادة المتكررة والطرق الخاطئة لمساعدة خروج الرأس، وخياطة التوسيع الذي يتم أثناء الولادة وأخر مرحلة في الترميم هى إزالة الجلد الزائد ثم خياطته بصورة متناسقة وبهذا يكون الترميم كاملا ، ويجب أن يعلم الجميع أن الترميم الكامل هو علاج لاعتلالات كثيرة للتبول والإخراج ولا بد أن يشتمل تجميلا كاملا وصحيا أي أن عمليات التجميل ما هي إلا جزء من الترميم الكامل الطبي الصحي. ومن هنا يجب علينا أن نفرق بين عمليات (تجميل المهبل) وعمليات (ترميم المهبل).

     

    2-رزقت بمولودى الرابع منذ 6 أشهر، وأنا أتناول حبوب الرضاعة لمنع حدوث حمل، فما مدى فعالية هذه الحبوب، وهل يمكن حدوث حمل بالرغم من تناولى لها؟

    إن حبوب الرضاعة تعد من الوسائل الضعيفة لمنع الحمل نظراً لأنها لا تمنع عملية التبويض فى أغلب الحالات إلا أن هذه الوسيلة تعد مناسبة لهذه الفترة، وخاصة مع الرضاعة المنتظمة، حيث الرضاعة تقوم على خفض معدّل الخصوبة، وبالتالى تكون حبوب الرضاعة مناسبة لمنع الحمل.

    وتجدر الإشارة إلى أنه من ضرورة الانتظام الكامل فى تناول حبوب الرضاعة وعدم التوقف ولو ليوم واحد مع ضرورة تناولها فى نفس الموعد يوميا لضمان فعاليتها، حيث إن نسب حدوث حمل مع عدم الانتظام بها يكون أعلى من أى وسيلة أخرى.

    كما أنه لا توجد أى آثار جانبية من تناول تلك الحبوب على الطفل الرضيع، أما بالنسبة للأم فتكون آثارها الجانبية مقبولة إلى حد كبير. وعن بدائل حبوب الرضاعة فإن هناك وسائل أخرى يمكن تناولها أثناء فترة الرضاعة أو بعد الانتهاء منها، وهى اللولب أو الحقن التى تؤخد كل 3 أشهر، كما يمكن لها بعد الانتهاء من فترة الرضاعة تناول حبوب منع الحمل العادية لضمان عدم حدوث حمل .

     

    2-بعد أن وضعت طفلي الأول قبل عام عن طريق عملية قيصرية بت أخاف أن أحمل ثانيا لئلا اضطر الى عملية قيصرية مرة أخرى. هل يمكن أن أضع طفلي الثاني دون الحاجة الى العملية القيصرية .. ؟

    رغم أن هناك ما هو متعارف عليه من ان الوضع بعد عملية قيصرية سيتبعه دائما عملية قيصرية للولادات اللاحقة إلا ان الولادة الطبيعية بعد عملية قيصرية ممكنة حيث أنه قد دلت الاحصائيات التي أجريت في احد السنوات في بريطانيا ان النسبة كانت 27% من جميع الحالات. 
    ويعود ذلك الى ان طريقة اجراء العملية القيصرية قد تبدلت بصورة جوهرية عن السابق حيث كانت الطريقة المتبعة في السابق هي اجراء الجراحة عن طريق فتحة طولية بحيث كان من السهل ان يحدث تشقق في الجرح اثناء المخاض في الولادة اللاحقة. أما الآن فالجراحين يعمدون الى عمل شق عرضي في مكان اسفل المنطقة التي كانت تستهدف سابقا لاجراء العملية القيصرية مما يقلل من فرصة حدوث تشقق أثناء المخاض ، ولا ننسى التقسيم العالمي الأساسي لأسباب القيصرية وهو وجود أسباب تتعلق بالممرات أو ما يعرف بـ Passages ، أو وجود ما أسباب تتعلق بالجنين والتي تعرف بـpassenger  .

    وعلى أية حال ليس من المستحسن التعميم في كل الحالات ومنها ان نقول بان من خاضت تجربة الوضع بطريقة العملية القيصرية خلال فتحة طولية لن يكون بامكانها ابدا ان تضع بشكل طبيعي كما ان العكس ليس صحيحا ايضا. حيث ان الكثير من حالات الوضع عن طريق العملية القيصرية قد تكون لأسباب تخص الأم منها ضيق الحوض والمقصود منها التكوين العظمي للحوض وهذا يشمل على أنواع ودرجات متفاوتة ، إضافة إلى ذلك فقد تعود الأسباب لعدم مرونة عنق الرحم وعدم استجابته للطلق .

     

    26-أنا مقبلة على الزواج، وأريد تأخير الحمل لمدة عام، فما أفضل وسيلة لتأخير الحمل؟

    لا يجب التعامل مع الرزق واعتباره شيئا مسلما به، ويمكن حدوثه وقتما يحدد الإنسان، لذا لا يفضل تأخير الحمل من البداية، ولكن إن كانت هناك ظروف اجتماعية للأفراد تعيق حدوث الحمل فلابد على الزوجين التأكد أولا من سلامة قدرتهم الإنجابية، حيث إنه قد يكون هناك بعض المشكلات التى يمكن أن يصبح فرص علاجها أقل بعد تأجيل الحمل، لذا على الزوج إجراء تحاليل للتأكد من سلامة الحيوانات المنوية من حيث الحركة والعدد، وبالنسبة للزوجة عليها إجراء الفحوصات اللازمة، للتأكد من سلامة التبويض أو وجود أى مشكلات قد تعيق إتمام الحمل".
    وفي حالة ما إذا تم التأكد من عدم وجود أى مشكلات قد تمنع حدوث الحمل فإن استخدام حبوب منع الحمل هى أفضل الوسائل لتأخير الحمل فى بداية الزواج أو استخدام بعض الوسائل الموضعية، إلا أنه لا توجد وسيلة مناسبة لكل الأفراد، وبالتالى لابد من استشارة الطبيب المختص الذى يقوم بفحص الحالة قبل تحديد الوسيلة المناسبة.

     

    27-قرأت موضوع عن كيفية التشخيص المنزلي للوقاية من مرض سرطان الثدي ، وحينما قمت به فوجئت ببعض التكتلات في الثدي الايسر ، أفيدوني بطرق التشخيص ..؟ 

        أولا سيبدأ الطبيب بالتعرف على التاريخ المرضي لتحديد ما إذا كان هناك أي عامل من العوامل يجعل المريضة عرضةً للسرطان و خاصةً أمراض الثدي السابقة وطبيعتها وما إذا كانت إحدى القريبات المقربات قد أصيبت بالسرطان وما إذا كانت المريضة تتعاطى أدوية منع الحمل أو الهرمونات التعويضية ، بعد ذلك نقوم بالفحص السريري : ولا بد من الفحص الشامل والعام لكلى الثديين السليم منهما و المصاب ومقارنتهما و تحديد موقع الورم بالضبط وحجمه ، ومعرفة إن كان قد تغلغل إلى العضلات الصدرية أو إلى الجلد المغلف للثدي  ثم يفحص الإبطين وخاصة في الجهة المصابة لتحديد ما إذا كان هناك تضخم بالغدد اللمفاوية.

    ثم إخضاع المريضة للفحوصات ، وتتركز الفحوصات على اثنين فقط للتأكد من التشخيص . الأول هو أخذ عينة من الورم نفسه بالإبرة تفرش فوق شريحة زجاجية و تفحص تحت المجهر من قبل طبيب الأنسجة المختص. يمكن بهذه الطريقة تحديد وجود خلايا سرطانية تؤكد خبث الورم إلا أن عدم وجود مثل هذه الخلايا لا يستثني وجود ورم خبيثٍ وخصوصاً إذا ما كان الفحص السريري مشككاً جداً .

    أما الفحص الآخر فهو أشعة الثدي الماموجرافية التي قد تبين الورم ككتلةٍ بيضاء غير محدودة المعالم أو كتكلسات دقيقة جداً (Micro calcification) أو كتوسع واضح في أحد الأنابيب الثديية. وإذا ما ضم الفحص السريري والتحليل السايتولوجي إلى الأشعة الماموجرافية أصبح تشخيص سرطان الثدي دقيقاً جداً لا خلاف فيه.

     

    28-أبلغ 37 من العمر وألاحظ عبور بعض قطرات البول عنوة دون تحكم بها خاصة عندما أسعل فما السبب فى هذا وما هو العلاج؟

    هذه الحالة من الحالات الشائعه عند بعض النساء، وهى تسمى بالسلس البولى، ويحدث بسبب ضعف فى عضلات التحكم فى البول أو وجود بعض الالتهابات فى مجرى البول، مما يؤدى إلى توتر العضلات الموجودة فى الجهاز البولى وقد تحدث تلك الحالة أثناء الحمل أو بسبب الحمل المتكرر وتزداد نسب إصابة السيدات وتمثل ضعف إصابة الرجال لتلك الحالة، وذلك بسبب تعرض النساء للحمل والولادة المتكررة وفترة انقطاع الطمث، مما يؤدى إلى زيادة فرص الإصابة بالسلس البولى خاصة مع تقدم السن. وعن العلاج يمكن تغيير بعض النشاطات اليومية والعادات الروتينية كالتقليل من شرب السوائل، وخصوصا المدرة للبول كالشاى والقهوة وبعض المرطبات ومحاولة تفريغ المثانة كل ساعتين تقريبا والقيام بتمارين كيجل لتقوية الصمام الإحليلى. وفى بعض الحالات قد نفشل معها العلاج غير الجراحى، مما يتطلب التدخل الجراحى لإنهاء السلس البولى، ولكن ذلك وفقا للحالة وفقا لاستشارة الطبيب المتابع.

     

    29-أعانى من عدم انتظام الدورة الشهرية منذ عامين، وقد يمر شهران دون مجيئها وأحيانا فى شهر واحد تأتى مرتين ويصاحبها ألم شديد.. فما السبب فى عدم انتظامها وما العلاج؟

    كثيرا من السيدات يعتقدن أنهن يعانين من دورة شهرية غير منتظمة وقد لا تكون كذلك، فالدورة الشهرية المنتظمة تعنى نزول الحيض ما بين 2 يوما إلى 3 يوما من اليوم الأول للدورة السابقة، وهناك أسباب لعدم انتظام الدورة الشهرية منها حدوث خلل فى وظائف أعضاء الجسم مثل ارتفاع فى مستوى هرمون الذكورة أو عدم انتظام نشاط الغدة الدرقية أو اضطرابات فى الغدة النخامية أو الإصابة بمرض تكيس المبايض أو ما يسمى بالاندوميترويزس، بالإضافة إلى الزيادة أو خسارة الوزن المفرطة أو ممارسة بعض الرياضات العنيفة أو الإفراط فى بذل المجهود البدنى. ويعتمد العلاج على معرفة سبب عدم الانتظام ومعالجته، وذلك عن طريق إجراء فحوصات لتقدير مستوى الهرمونات التى تنظم الحيض أو الهرمونات التى تفرزها الغدة النخامية أو الدرقية، كما يمكن أن تساعد حبوب منع الحمل على تنظيم فترات الحيض فى بعض الحالات .

     

    30-أعانى من وجود كيس دم صغير على المبيض الأيسر حجمه حوالى 2 سم ويسبب ألماً شديداً، وأخبرنى أحد الأطباء أن عملية استئصال كيس الدم سيؤدى إلى استئصال المبيض معه، مما قد يؤدى إلى صعوبة الحمل.. فهل هناك أدوية يمكن أن تعالج مشكلتى دون انقطاع الدورة الشهرية لرغبتى فى الحمل سريعاً؟

    حالة تكيس المبايض من أكثر الاضطرابات الهرمونية التى تصيب النساء فى مرحلة الشباب وقد يؤدى إلى اضطرابات فى الدورة الشهرية، كما تصل نسب الإجهاض معه إلى 30% أى ضعف الاحتمال الطبيعى والتى تصل إلى من إلى 20%، ذلك بالإضافة إلى احتمالية تعرض المرأة الحامل إلى سكر الحمل وارتفاع ضغط الدم.

    ولعلاج مشكلة تكيس المبايض فمن الضرورة تحسين نمط المعيشة عن طريق تخفيف الوزن وتنظيم الأكل مع ممارسة الرياضة بشكل منتظم، مما يكون له تأثير إيجابى على عملية تنظيم الإباضة، كما أنصح بالبدء فى العلاج الطبى الدوائى قبل التدخل الجراحى، خاصة إذا كان حجم الكيس الدموى أقل من سم كما فى هذه الحالة، حيث يفضل إعطاء المريضة عقاقير تحمل هرمون البروجيستيرون، الذى يعمل على تنظيم الدورة الشهرية وتحسين عملية الإباضة.

     

    3-أنا مقبلة على الزواج وأريد أن أعرف ما هي أهم الفحوصات الواجب إجراؤها قبل اتمام الزواج ؟

    إن الفحوصات التي تسبق الزواج تعد بمثابة خريطة مرضية لكلا الزوجين حيث يتم من خلالها التأكد من سلامة كلا الطرفين حيث هناك عدد من الفحوصات يتم إجراؤها لتجنب الأمراض الوراثية ومعرفة قدرة المقبلين على الزواج على الإنجاب.كذلك معرفة إن كان أى من الطرفين يحمل أمراضاً قابلة للعدوى من طرف إلى آخر عن طريق الاتصال الجنسى أو المخالطة.
    ومن أهم الفحوصات التى تجرى للمقبلين على الزواج عمل فحص لفصائل الدم للزوجين وعامل "ريسيس" عند الزوجة، التى قد تحتاج إلى علاج ومتابعة معينة أثناء الحمل وبعد الولادة، وأخذ صورة دم لتشخيص أمراض فقر الدم مع تحديد نوع الهيموجلوبين فى بعض الحالات لتشخيص حالات الأنيميا المنجلية وأنيميا البحر الأبيض (الثلاسيميا) ، وكذلك عمل منحنى السكر بالدم ، كما أنه من الضروري التعرف على كمية الأجسام المضادة للحصبة الألمانية مع النصح بإعطاء التطعيم قبل الحمل فى حالة عدم وجود مناعة، والكشف عن التهاب الكبد بالفيروس ب والنصح بإعطاء اللقاح فى حالة عدم وجود مناعة ، وكذلك الكشف عن بعض الأمراض الجنسية مثل الزهرى والسيلان فى حالات معينة، وأيضاً  فحص للكشف عن طفيل التوكسوبلازما ، إضافة إلى فحص للكشف عن فيروسات الهربس والسيتوميجالوفيروس ، والكشف عن مرض نقص المناعة المكتسبة (الإيدز) فى بعض الحالات وبإقرار من طالب الفحص ـ، كما من الضروري فحص للسائل المنوى للزوج وعمل مزرعة وفحص بعض الهرمونات إذا لزم الأمر.

     

    32-أود معرفة فرص الحمل الطبيعى بعد إجراء عملية الحقن المجهرى لمدة خمس مرات لضعف حركة الحيوانات المنوية لدى زوجى، مما أدى لحدوث حمل فى المرة الأخيرة خارج الرحم وإزالة قناة فالوب بالجانب الأيمن، لذا أود معرفة ما هى فرص الحمل الطبيعى بعد ذلك، وما هى أضرار تكرار عملية الحقن على القدرة الإنجابية؟

    من المؤكد أن اللجوء إلى الحقن المجهرى لوجود داعى طبى ضرورى وهام، حيث يتم اللجوء إليه إما لقلة عدد الحيوانات المنوية الشديد أو الضعف الشديد فى الحركة أو الالتصاقات وانسداد قناتى فالوب.

    وفى مثل هذه الأحوال لا تكون هناك فرصة للإنجاب بالطرق الطبيعية، إلا عن طريق الحقن المجهرى وإزالة قناة فالوب لوجود حمل خارج الرحم لا يؤثر على فرصة الحمل باستخدام الحقن أو التلقيح المجهرى.

    أما بالنسبة للجزء الثانى والخاص بأضرار تكرار عملية الحقن المجهرى على القدرة الإنجابية فإنه لم يثبت أن هناك ضرراً ناتجاً عن تكرار الحقن المجهرى، إذا التزمنا بالطرق الطبية السليمة أثناء إجراء الحقن المجهرى.ونحن بمجموعة د.سليمان الحبيب الطبية لدينا آخر ما أنتجته التكنولجيا الطبية في هذا المجال حيث يوجد مختبر العقم مزود باحدث الأجهزة والتقنيات لحفظ الأجنة والنطاف ، وقد اجرينا العديد من عمليات التلقيح الصناعي وكانت ناجحة بنسبة عالية تفوق ما أقرته المنظمة الأوروبية لخصوبة الإنسان .

    ...............................................................................................................................................

    33-ما هي أهمية إجراء مسحة عنق الرحم السنوية ؟ 

    يعتبر فحص مسحة عنق الرحم الخطوة الأولى في الكشف المبكر عن الحالات قبل السرطانية والسرطانية في عنق الرحم ، و كون هذا الفحص يوفر على المرأة عناء العلاج إذا ما اكتشف مبكراً ننصح كل سيدة متزوجه القيام بهذه المسحه سنوياً .

     ويتم هذا الفحص من خلال أخذ  مسحه بفحص نسائي يتم من خلاله استخدام أداة لمسح عنق الرحم ووضع الخلايا المأخوذه منه على شرائح ومن ثم فحصها تحت المايكروسكوب. وفي حال كانت النتيجه تظهر أن الخلايا طبيعيه يجب إعادة المسحة مرة كل عامان أما إذا كانت النتيجة غير طبيعية فهناك فحوصات إضافية قد يقرر الطبيب القيام بها مثل مشاهدة عنق الرحم تحت التكبير واستخدام بعض الكيماويات لاظهار أي مناطق غير طبيعية بشكل أوضح ومن ثم أخذ عينات منها وإرسالها إلى المختبر لدراستها تحت المايكروسكوب لمعرفة درجة التغيرات في الخلايا. إذا كانت درجة التغيرات قبل السرطانية ذات أهمية على الأغلب سوف ينصح الطبيب بإستئصال جزء من عنق الرحم الذي يحمل هذه الخلايا غير الطبيعية لعلاج الحالة.
    من المعروف أن التغيرات قبل السرطانية تأخذ سنوات عديدة تصل إلى عشرة سنوات لتتغير إلى سرطان ولذلك فإن مسحة عنق الرحم الدورية هي أسلوب جيد وفعال لتشخيص الحالات قبل السرطانية والتي علاجها أسهل بكثير من علاج مرض سرطان عنق الرحم.

     

    3-أنا أم حامل فى الشهر الثالث وأعانى من نزيف حاد، وأود معرفة السبب فى ذلك الأمر، خاصة أننى أخشى فقدان الجنين فكيف أتصرف أو أحل تلك المشكلة ؟

    الحمل ينقسم لثلاث مراحل هى مرحلة الثلاث شهور الأولى والوسطى والأخيرة وإذا حدث لك نزيف خلال الثلاث شهور الأولى فإن درجة النزيف تكون بسيطة وغير مصحوبة بألم أو تقلصات فى البطن، فيمكن إجراء، فى تلك الحالة، أشعه تليفزيونية مع تناول مثبتات للحمل وأدوية مثل الحقن أو لبوس الدونت جيست ، حتى يتوقف النزيف مع الراحة التامة فى الفراش، أما إذا حدث نزيف فى الثلاث شهور الوسطى فغالبا ما يكون بسبب ارتفاع ضغط المريضة أو وجود المشيمة فى وضع معيب، وهو الوضع السفلى، وفى تلك الحالة يمكن إعطاء حقن لوقف النزيف مع متابعة وضع الجنين بإجراء أشعة الموجات فوق الصوتية مع متابعة المريضة أسبوعيا.أما إذا كان النزيف شديدا، فلابد من دخول المستشفى، لأن النزيف قد يؤدى لحالة خطيرة بالأم والطفل، وفى هذه الحالة إذا لم يتوقف النزيف بعد نقل الدم للمريضة واتباع العلاج اللازم لابد أن يقوم الطبيب بتوليد المريضة ووضع الجنين فى حضانة مع الحصول على الدواء اللازم.

     

    3-أنا امرأة فى الخامسة والثلاثين من عمرى وأعانى من نزيف بالمهبل عقب كل لقائى مع زوجى وأود معرفه السبب فى هذا الأمر؟

    هناك أسباب كثيرة قد تؤدى لنزيف عقب الجماع منها أنك قد تكونين مصابة بـالتهاب مزمن فى عنق الرحم أو قد يكون لديك قرحة على سطح عنق الرحم مما يساعد على رشح الدماء من الشرايين السطحية نتيجة الجماع أو قد تكون هناك زوائد لحمية فى عنق الرحم
    أو قد تكونى مصابة بفطريات المهبل ويصاحبها حرقان أو رائحة كريهة وربما تكونين قد تناولت حبوب منع الحمل لفترات طويلة كما أنه من الممكن وجود اضطراب بالدورة الشهرية ويمكن علاج هذا الأمر بأخذ عينات من عنق الرحم وتحليلها للتأكد من عدم وجود ورم بعنق الرحم ، كما يمكن أخذ لقاح ضد سرطان الرحم إذا كانت مسحة عنق الرحم سليمة ، وذلك للوقاية من الفيروسات المسببة للسرطان مدى الحياة  

    أعلى الصفحة أعلى الصفحة

    مرات القراءة: 49367 - التعليقات: 0

    التعليقات مملوكة لأصحابها و"الموقع" غير مسئول عن محتواها،

    ويلتزم "الموقع" فقط بنشر التعليقات القيمة التي تثري الحوار وتلتزم بآدابه،

     والتي لا تتضمن تجريحًا للأشخاص أو المؤسسات.



    محرك البحث





    بحث متقدم

    تسجيل الدخول



    المستخدم
    كلمة المرور

    إرسال البيانات؟
    تفعيل الاشتراك

    الصفحة الأولى | الأخبار | مركز التحميل | دليل المواقع | المنتدى | سجل الزوار | راسلنــا

    Copyright© 2009 بإستخدام برنامج البوابة العربية 2.2